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Estrechez uretral – estrechamiento de la uretra

La indicación de MukoCell® incluye el tratamiento de las estenosis uretrales (ver ilustraciones). Una estenosis uretral describe el estrechamiento de la uretra, causado principalmente por lesiones e infecciones. Las complicaciones de la estenosis uretral incluyen un alto riesgo de infección, dificultad para vaciar la vejiga, dolor, daño renal, enfermedad de cálculos renales y disfunción sexual.

Hay tres tratamientos principales que se utilizan actualmente para un paciente con estenosis uretral :

CONSTRICCIÓN URETRAL

 

Los estrechamientos de la uretra se denominan estenosis uretral en el lenguaje médico. Estas estenosis suelen estar causadas por tejido cicatricial y obstruyen el flujo de orina. Las estenosis uretrales pueden ser congénitas o adquiridas. Las estenosis congénitas son raras. Además de las estenosis, también se producen las llamadas hipospadias. En este trastorno, la uretra a veces termina antes del glande. La mayoría de las estenosis uretrales se desarrollan más tarde en la vida. Se dan casi exclusivamente en los hombres. Se calcula que seis de cada mil hombres se ven afectados a lo largo de su vida.

Causas comunes de estenosis uretral adquirida:

  • Infecciones bacterianas de la uretra (por ejemplo, gonorrea, también gonorrea).
  • Infecciones del prepucio o del glande
  • Lesiones en la zona pélvica o perineal
  • Procedimientos en la uretra, por ejemplo, catéter, cistoscopia, prácticas sexuales con cuerpos extraños, operaciones a través de la uretra
  • Tumores de la uretra

Sin embargo, en muchos pacientes no se puede encontrar ninguna causa. Cualquier estenosis uretral debe ser tratada. Existen varias opciones de tratamiento. Una posibilidad es la reconstrucción suave de la sección estrecha de la uretra mediante un sustituto tisular producido en el laboratorio (MukoCell®).

MukoCell® es un trasplante celular autólogo que se produce en el laboratorio a partir de las células de la mucosa oral del propio paciente. Este novedoso método de tratamiento es especialmente suave e indoloro, ya que evita la necesidad de retirar a gran escala colgajos de mucosa oral de la mejilla del paciente.

El examen de la estenosis uretral y el tratamiento adecuado lo realiza un especialista en urología.

 

DIAGNÓSTICO

Síntomas
El estrechamiento de la uretra es un proceso gradual que sólo provoca cambios lentamente. Por ello, no suele notarse de inmediato. Las siguientes molestias pueden ocurrir con un estrechamiento de la uretra:

  • Chorro de orina débil o goteo de orina: El chorro de orina puede estar torcido o dividido.
  • Ardor al orinar
  • Vaciado incompleto de la vejiga: los pacientes tienen una sensación de orina residual
  • Retención urinaria completa (incapacidad para orinar)
  • Orinar con frecuencia
  • Sangre en la orina
  • Infecciones frecuentes del tracto urinario

Los signos de estenosis uretral no son específicos, por lo que también podrían indicar otras enfermedades.  La estenosis uretral aumenta la resistencia a la micción. Por ello, la vejiga suele vaciarse de forma incompleta. Esto favorece la aparición de infecciones de la vejiga urinaria (cistitis). Además, puede producirse un sobreestiramiento de la vejiga y divertículos como resultado del aumento de la presión de la vejiga. Esto puede provocar una congestión renal y daños en los riñones. También puede producirse una inflamación recurrente de la vejiga, la próstata o el epidídimo.

Diagnóstico

  • Al principio del examen, el médico le preguntará sobre su historial médico, por ejemplo: “¿Desde cuándo tiene las molestias?” o “¿Ha tenido alguna infección o lesión?”.
  • Para detectar o descartar una infección de las vías urinarias, se examina la orina en el laboratorio.
  • También se realiza una medición del flujo de orina. El resultado de la medición puede utilizarse a menudo para diagnosticar la estenosis.
  • Además, a menudo se realiza una ecografía. Esto puede determinar la cantidad de orina residual en la vejiga y comprobar el estado de la vejiga y los riñones.
  • Se utiliza una radiografía para localizar con precisión el estrechamiento de la uretra y determinar su longitud.
  • Sólo en raras ocasiones es necesaria una uretroscopia después de estos exámenes para obtener una imagen más precisa del estrechamiento.