L’indicazione di MukoCell® comprende il trattamento delle stenosi uretrali (vedi illustrazioni). Una stenosi uretrale descrive il restringimento dell’uretra, causato principalmente da lesioni e infezioni. Le complicazioni della stenosi uretrale includono un alto rischio di infezione, difficoltà a svuotare la vescica, dolore, danni ai reni, malattia dei calcoli renali e disfunzioni sessuali.
Ci sono tre trattamenti principali attualmente utilizzati per un paziente con stenosi uretrale:
I restringimenti dell’uretra sono chiamati stenosi uretrali nel linguaggio medico. Questi stenosi sono spesso causati da tessuto cicatriziale e ostruiscono il flusso di urina. Le stenosi uretrali possono essere congenite o acquisite. Le stenosi congenite sono rare. Oltre alle stenosi, si verificano anche le cosiddette ipospadie. In questo disturbo, l’uretra a volte finisce prima del glande. La maggior parte delle stenosi uretrali si sviluppa più tardi nella vita. Si verificano quasi esclusivamente negli uomini. Si stima che sei uomini su mille siano colpiti nel corso della loro vita.
Cause comuni di stenosi uretrale acquisita:
- Infezioni batteriche dell’uretra (es. gonorrea, anche gonorrea).
- Infezioni del prepuzio o del glande
- Lesioni nella zona pelvica o perineale
- Procedure sull’uretra, per esempio catetere, cistoscopia, pratiche sessuali con corpi estranei, operazioni attraverso l’uretra
- Tumori dell’uretra
Tuttavia, in molti pazienti non è possibile trovare alcuna causa. Qualsiasi stenosi uretrale dovrebbe essere trattata. Ci sono varie opzioni di trattamento. Una possibilità è la ricostruzione delicata della sezione ristretta dell’uretra utilizzando un sostituto del tessuto prodotto in laboratorio (MukoCell®).
MukoCell® è un trapianto di cellule autologhe prodotte in laboratorio dalle cellule della mucosa orale del paziente. Questo nuovo metodo di trattamento è particolarmente delicato e indolore, poiché evita la necessità di rimuovere grandi lembi di mucosa orale dalla guancia del paziente.
L’esame della stenosi uretrale e un trattamento adeguato sono effettuati da uno specialista in urologia.
DIAGNOSI
Sintomi
Il restringimento dell’uretra è un processo graduale che porta solo lentamente a dei cambiamenti. Di conseguenza, di solito non viene notato subito. I seguenti disturbi possono verificarsi con un restringimento dell’uretra:
- Flusso di urina debole o sgocciolamento dell’urina: il flusso di urina può essere contorto o diviso.
- Bruciore durante la minzione
- Svuotamento incompleto della vescica: i pazienti hanno una sensazione di urina residua
- Ritenzione urinaria completa (incapacità di urinare)
- Minzione frequente
- Sangue nelle urine
- Frequenti infezioni del tratto urinario
I segni di stenosi uretrale non sono specifici e potrebbero quindi indicare anche altre malattie. La stenosi uretrale aumenta la resistenza alla minzione. Questo è il motivo per cui la vescica viene spesso svuotata in modo incompleto. Questo favorisce l’insorgere di infezioni della vescica urinaria (cistite). Inoltre, lo stiramento della vescica e i diverticoli possono verificarsi come risultato dell’aumento della pressione vescicale. Questo può portare a una congestione renale e a danni ai reni. Possono anche verificarsi infiammazioni ricorrenti della vescica, della prostata o dell’epididimo.
Diagnosi
- All’inizio della visita, il medico vi chiederà la vostra storia medica, per esempio: “Da quanto tempo avete questi disturbi?” o “Avete avuto infezioni o lesioni?
- Per individuare o escludere un’infezione del tratto urinario, l’urina viene esaminata in laboratorio.
- Viene anche effettuata una misurazione del flusso di urina. Il risultato della misurazione può spesso essere utilizzato per diagnosticare la stenosi.
- Inoltre, viene spesso eseguito un esame ad ultrasuoni. Questo può determinare la quantità di urina residua nella vescica e controllare le condizioni della vescica e dei reni.
- Una radiografia viene utilizzata per localizzare con precisione il restringimento dell’uretra e determinarne la lunghezza.
- Solo raramente è necessaria un’uretroscopia dopo questi esami per avere un quadro più preciso del restringimento.
