HRS描述了尿道管腔的狭窄。它有各种原因，主要是先天性的，是尿道操作的结果。1 受这种疾病影响的主要是男性。这种疾病的发病率从55岁开始急剧增加。2,3 有各种手术方法可以治疗狭窄。
这些方法包括扩张狭窄处（鲜花店）、内窥镜切口（尿道间质瘤）和各种开放性手术尿道成形技术。4
Tabelle 1: 治疗尿道狭窄的不同方法概述 (Tritschler et. al.)5
|
内窥镜疗法 |
开放式外科手术 |
|
|
在接下来的章节中，将介绍目前的微创标准手术，bougienage和切开术，以及开放性手术，显示其优点和缺点，并讨论替代疗法的效率。此外，还对这些方法与使用生物技术生产的组织替代品MukoCell®的治疗进行了比较。
用自体患者自身的细胞移植MukoCell®进行尿道重建，是一种温和的替代传统的用本地口腔粘膜移植的方法。由病人自身细胞生长出来的组织替代物，在短时间内与周围组织融合，并发展成新的、功能齐全的尿道组织。为了获得移植物，在局部麻醉下从病人身上取出一小块口腔粘膜（见图）。
小规模活检而不是大规模切除口腔粘膜
使用自体移植对病人有决定性的好处，因为活检基本上没有痛苦，也没有并发症。传统的大规模切除原生口腔粘膜以及与之相关的并发症（疼痛、出血、不敏感、挛缩、口腔变形、吃喝和说话困难、永久性流涎……）都不再需要了。只切除口腔粘膜的几个细胞，也缩短了手术和麻醉时间，从而简化了手术技术。移植的使用和病人的护理费用保持不变。
用本地口腔粘膜重建尿道是一种治疗尿道狭窄的方法。然而，通常从病人的脸颊上广泛切除口腔粘膜，涉及相关的并发症，如疼痛、出血或瘢痕，可能对面部表情、食物摄入、下唇的活动性产生影响。目前的统计数据显示，18%-30%的患者因切除口腔粘膜而出现并发症。从病人的脸颊上采集原生口腔粘膜的可能性也很有限。
由于口腔区域的并发症和迄今为止缺乏基于证据的数据，用本地口腔粘膜进行尿道重建并不是治疗尿道狭窄的好方法。
切开法是治疗尿道狭窄最常用的方法。仅在德国，每年就有约45,000例手术，许多患者接受多种治疗。该程序执行起来很快，而且与其他治疗方法相比，每次干预的费用较低。然而，这里12个月的失败率为70%，如果是重复开刀，治愈的机会甚至降至0%。在每次治疗重复后，再次发生梗阻的概率会增加[Steenkamp等人，1997年，Santucci 2009年]。因此，一个病人在其一生中必须接受多次治疗（有时一年2-3次）。
由于这个原因，只能暂时使用的尿道切开术/切割术，不被认为是治疗尿道狭窄的有用方法。
| 1 | Lumen et al. Etiology of urethral stricture disease in the 21st century. The Journal of urology, 182:983-987. |
| 2 | McMillan A, Pakianathan M, Mao JH, Macintyre CCA. Urethral stricture and urethritis in men in Scotland, Genitorium Medicine. 1994; 70(6):403–405. |
| 3 | Santucci and Eisenberg. Urethrotomy has a much lower success rate than previously reported. The Journal of urology. 2010; 185(5):1859-1862. |
| 4 | Rohwer AE. Langzeitergebnisse und Lebensqualität nach Rekonstruktion der Harnröhre mit Mundschleimhaut, Dissertation, Medizinische Fakultät der Universität Hamburg, 2015. |
| 5 | Tritschler et al. Harnröhrenstrikturen – Ursachen, Diagnose und Therapien. Deutsche Ärzteblatt International. 2013; 110(13):220-226. |
